魔芋对2型糖尿病血糖的影响

晏  望

（广西柳州市柳铁中心医院  广西柳州  545007）

摘  要：目的 观察魔芋对2型糖尿病患者血糖的影响。方法 将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组按I临床常规治疗（药物＋饮食）；实验组除按临床常规治疗（药物＋饮食）外，每餐给予魔芋50g，观察治疗前、治疗后7d、治疗后14d的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、体质量（BW）、体质量指数（BMI）的变化。结果 对照组的FBG、2hPG有所下降，但BW 变化不明显。实验组FBG、2hPG、BW 及BMI明显下降，下降幅度大于对照组。结论 魔芋能有效降低糖尿病患者的FBG、餐后血糖及BW，减少餐后血糖的波动，魔芋可以作为糖尿病患者饮食治疗的理想食品，值得临床推广应用。

关键词：魔芋；2型糖尿病；血糖

中图分类号：R587.1   文献标识码：B   文章编号：1008-8849（2012）31-3492-02

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高和生活模式的改变，糖尿病的患病率逐年上升。据世界卫生组织专家最新估计，到2000年全球有成年糖尿病患者1.5亿，到2025年将达3亿，其中75％的糖尿病患者在印度、中国等发展中国家^[1]。病是继肿瘤、心脑血管疾病之后已成为第三位严重的慢性非传染性疾病，是造成致死、致残以及医疗开支增高的主要原因之一^[2]。在这种情况下，人们积极探索各种能预防和治疗2型糖尿病的方法，包括药物治疗和非药物（饮食、运动、减肥）治疗，其中非药物治疗越来越受关注。为此，笔者探索用富含膳食纤维的魔芋对2型糖尿病患者进行干预，为糖尿病患者饮食治疗提供新的有效方法。

1  临床资料

1.1  一般资料

随机选择2010年2月-2011年6月在我院住院糖尿病患者60例，男38例，女22例；年龄（53±16）岁；病程（4.0±1.3）a。患者均符合1997年美国糖尿病协会2型糖尿病诊断标准，病情稳定，无糖尿病急性并发症，无心肾功能不全、胃肠功能紊乱等。将其随机分为对照组和实验组各30，2组一般情况具有可比性。

1.2  方法

对照组按糖尿病临床常规治疗（降糖药＋食治疗）；实验组除按糖尿病临床常规治疗（降糖药＋饮食治疗）外，每餐给予魔芋50g（魔芋米或魔芋面条，为市售产品，产自贵州省贵阳天龙魔芋食品有限公司）。制作方法：将50g魔芋米与定量的普通大米混合后一同煮熟食用或将50g魔芋面条与定量普通面条一同煮熟食用。

1. 3  观察指标

观察2组患者治疗前、治疗后7d、治疗后14d空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、体质量（BW）、体质量指数（BMI）的变化。

1.4  统计学处理

数据经SPSS软件分析，采用t检验和x²检验。

2  结 果

治疗后7d，实验组FBG 和2hPG与治疗前相比显著降低。对照组FBG和2hPG与治疗前相比无显著性差异，同期2组相比无显著性差异。2组患者治疗后14d FBG、2hPG较治疗前均明显降低，同期2组相比无显著性差异。治疗后l4d，实验组BW、BMI显著下降，对照组无明显变化；治疗后2组BW、BMI比较有显著性差异。见表1。

3  讨 论

魔芋别名叫蒟蒻，主要成分为葡甘露聚糖（Glucomannan），葡甘露聚糖是一种可溶性膳食纤维，在人体内不能产生能量，对降低糖尿病患者血糖有较好的效果。其机制是：① 其分子量大，黏性高，能增加胃液的黏度，减缓胃排空的速度；同时黏度高还能在吃进的食物周围形成一道屏障，延缓葡萄糖的吸收，有效地降低餐后血糖，从而减轻胰岛的负担；② 魔芋吸水性强，含热量低，能增加饱腹感，减少食物的摄入量，既能降低血糖，又能降低体质量，是糖尿病患者和肥胖者的理想食品^[3]；③可逆地吸附葡萄糖，降低肠液中葡萄糖的浓度，还可抑制α-淀粉酶作用于淀粉，延长酶作用于淀粉的时间，降低葡萄糖的释放速率^[4]；④提高胰岛素敏感性。

本研究结果显示，实验组进食魔芋制品后FBG、2hPG、BW、BMI降低。证实魔芋能有效降低2型糖尿病患者FBG、2hPG。因为魔芋中的葡甘露聚糖膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖的高峰值，从而减少餐后血糖的波动，减少因血糖波动引起的靶器官损伤，达到预防糖尿病并发症的作用。又因魔芋制品有良好的饱腹感^[5]，这能满足在糖尿病饮食治疗中既要控制总热量又要维持较好的饱腹感的要求，能达到控制体质量的功效，对预防糖尿病和代谢综合征也有重要的意义^[6]。总之，魔芋食品在日常生活中容易买到，既经济、方便、安全、无毒，又有治疗效果，在糖尿病饮食治疗中值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 钱荣立．糖尿病的代价—1999世界糖尿病日口号[J]．中国慢性病预防与控制，1999，7（6）：241

[2] 蔡东联，陈水发，冯颖，等．实用营养师手册[M]．北京：人民出版社，2009：941-981

[3] 李洁廉，边东林．不同膳食纤维对试验性糖尿病大鼠血糖血脂的影响[J]．中国慢性病预防与控制，1999，7（2）：91-92

[4] 刘鹏举，马方．膳食纤维与糖尿病[J]．中华医学信息导报，2008，20（23）：18

[5] 王新民，徐晨．2856例糖尿病患者问卷分析[J]．中国糖尿病杂志，2001，9（4）：230-233

[6] Noakcsm，Foster PR，Keogh JB，et a1．Meal replacements are as effective as structured weight-loss diets for treating obesity in adults with features of metabolic syndrome[J]．J Nutr，2004，134（8）：1894 -1899

摘自：现代中西医结合杂志2012.21（31）